钟南山领衔在顶级医学期刊发表研究论文 具体写了哪些内容?

2020-02-29 15:49 阅读(0)

  当地时间2月28日,由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国2019新型冠状病毒疾病的临床特征”研究论文在顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)上在线公开发表。该研究纳入了自2019年12月11日至2020年1月29日来自全国31个省(市)共552家医院的1099例确诊新冠肺炎患者。

钟南山领衔在顶级医学期刊发文

  该研究的作者共有37名,作者单位包括国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、武汉市金银潭医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、广州医科大学第一附属医院胸肿瘤科、黄冈市中心医院、南方医科大学器官衰竭防治国家重点实验室、香港中文大学、中国医学科学院北京协和医学院、浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室等。钟南山为通讯作者,研究团队代表中国新冠肺炎医疗专家组。

  此前的当地时间2月9日,该论文在向《新英格兰医学杂志》投稿的同时,也同时在预印本网站medRxiv上率先公开(当时未经同行评议),并引起了广泛关注。

  该项研究显示,在1099例患者中,926例为非重症,173例为重症。重症患者的年龄比非重症患者大7岁(中位数)。此外,重症患者有合并症的情况(38.7%)比非重症患者(21.0%)常见。不过,重症患者和非重症患者的暴露史相似。

  研究得出的中位潜伏期为4天(四分位距,2-7),重度、非重度组新冠患者各有一例患者的潜伏期达24天。不过,团队认为,单纯根据最小、最大值评估人群的潜伏期容易引起误读。

  值得注意的是,入院时43.8%的患者有发热,但住院期间88.7%有发热。不发热的新冠肺炎患者比例高于SARS-CoV(1%)和MERS-CoV(2%)感染患者,因此如果监测病例的定义侧重于检测发热,则不发热的患者可能会被漏诊。

  相对于SARS-CoV和MERS-CoV,新冠病毒的致死率较低。研究团队在这项研究中确定的病死率为1.4%,低于近期其他团队报道的病死率。他们认为,原因很可能是样本量和病例纳入标准的差异。他们同时认为,由于轻症患者和未就医患者并未纳入本研究,因此真实的病死率可能更低。研究团队还强调,尽管新冠病毒和SARS-CoV具有种属相似性,但一些临床特征可以将新冠肺炎与SARS-CoV、MERS-CoV及季节性流感区分开来。
 

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